CIRUGÍA DE ESTRABISMO
RESUMEN – CIRUGÍA DE ESTRABISMO
La cirugía para el estrabismo tiende al “fortalecimiento” de algunos músculos de ojo y el “debilitamiento” de otros, para cambiar su fuerza efectiva sobre el globo ocular y lograr el alineamiento. (A veces, un efecto de debilitamiento puede realizarse sin la cirugía convencional mediante la inyección de una medicación (Oculinum) que paraliza el músculo.
EL EXAMEN DE ESTRABISMO
Los ojos del paciente con estrabismo deberían examinarse tan pronto como sea posible. La meta está en impedir la ambliopia (” ojo perezoso”) y permitir para el buen desarrollo de la visión binocular . Ninguno niño es demasiado joven para ser examinado y el cuidado temprano puede impedir luego problemas que no pueden ser receptivos a la corrección. El tratamiento es mas efectivo cuando se comienza antes. Después de la edad de 7 años las posibilidades son mas más pobre.
LOS OBJETIVOS DE TRATAMIENTO
Los objetivos con los niños, son lograr un aspecto normal en los ojos, pero con una buena visión en cada ojo (con o sin la corrección óptica), Si un adulto tiene un estrabismo desde la niñez que no fue tratado, no se podrá revertir la ambliopia ni lograr la estereopsis. Para un adulto la meta puede ser simplemente cosmético.
LOS MÉTODOS DE TRATAMIENTO
El tratamiento consiste en acciones tendentes para mejorar la visión (intentar combatir la ambliopia) y mediante gafas y oclusiones y a veces cirugía sobre los músculos de ojo.
Las gafas, con o sin oclusión, son frecuentemente el primer tratamiento, especialmente para las esotropias acomodativas, en la que la acomodación juega un papel decisivo. Si después de esto todavía existe una desviación de los ojos residual se tendrá que recurrir a la cirugía.
“La oclusión” es la terapia más importante para los niños que tienen una disminución de la visión (ambliopia). Un parche se pone sobre el ojo normal (“bueno”) o, para forzar el uso del torcido (“pobre” o ambliope) con el objeto de que su visión mejore y se igualen. . Generalmente, la cirugía para la alineación se demora hasta que la visión del ojo ambliope se ha restablecido y estabilizado.
La cirugía para el estrabismo tiende al “fortalecimiento” de algunos músculos de ojo y el “debilitamiento” de otros, para cambiar su fuerza efectiva sobre el globo ocular y lograr el alineamiento. (A veces, un efecto de debilitamiento puede realizarse sin la cirugía convencional mediante la inyección de una medicación (Oculinum) que paraliza el músculo.
